家庭醫學科

本科簡介

• 馬偕紀念醫院家庭醫學科，成立於民國76年7月1日，自成立至今，一直以耶穌基督救世精神，重視病人身、心、靈的完整治療，並以培養術、德兼備的家庭醫師為目標，30餘年來在院方的支持及全科的努力下，不僅獲得病人一致的好評，並得到醫學會的認定。
• 醫療照顧弱勢族群及偏遠地區，善盡家庭醫師責任，發展醫療新模式。使求診者都能得到身心靈完整醫治。
• 發揮全人照顧精神，與人真誠溝通，考慮病人的處境、心理及情緒反應，瞭解到病人的盼望、恐懼、信仰思考、生活環境 告知診斷及治療計劃，與預防措施尊重病人的自主權，幫助病人做最合理、最有利的選擇。
• 成為國內家庭醫學科住院醫師與醫學生訓練之標竿團隊
• 成為投入最多資源從事國內偏遠地區及弱勢族群之醫療團隊
• 成為社區型遠距醫療照顧的模範團隊
• 成為長期照顧口碑第一的團隊
• 成為預防醫學落實臨床照顧的團隊

本科目前工作內容

• 門診 : 門診診間共 8 間；台北院區 6 間、淡水院區 2 間
  • 一般門診
  • 教學門診
  • 減重護心門診
  • 銀髮整合門診
  • 旅遊諮詢及留學體檢門診
  • 戒菸衛教門診
  • 失眠衛教門診
  • 遺傳諮詢門診
  • 青少年健康促進門診
  • 職業病門診
  • 預立醫療照護諮商門診(ACP)
• 支援台北及淡水健檢中心之體檢業務
• 支援台北及淡水社區醫學中心之健康促進及衛教活動
• 支援本院安寧緩和醫學中心
• 從事相關教學、研究工作
• 長期照護
  • 居家照顧: 目前超過800位個案
  • 日間照顧及托老中心: 台北市大同日間照顧中心，八里下庄、北海岸、三重台北橋、義山等托老中心
  • 護理之家: 馬偕紀念醫院護理之家
  • 安養、養護機構：雙連安養院，台北市大龍養護中心、樂山教養院、八療、八里愛心教養院
• 機關、學校、職場、社區醫療保健
  • 新竹尖石鄉秀巒衛生室(原鄉及偏遠地區醫療)
  • 新竹五峰鄉桃山衛生室(原鄉及偏遠地區醫療)
  • 華碩電腦公司
  • 和碩聯合科技公司
  • 微星科技公司
  • 英華達科技公司
  • 群光電子公司
  • 東立物流公司
  • 大同世界科技公司
  • 鴻海精密工業股份有限公司
  • 新北市石門區衛生所
  • 北新醫院
  • 樹林仁愛醫院家醫科
  • 八里療養院、樂山療養院
  • 三重台北橋公共托老中心
• 教學
  • 馬偕醫學院
  • 馬偕醫護管理學院

科部歷史

History

我們，是馬偕家醫科

從草創時期的兩位到現今二十三位主治醫師，從台北總院一枝獨秀到淡水、台東及新竹四個院區成立；從冷清的兩個門診到現在各院區總共十二個門診診間；從一般、簡單的院內門診到多元化門診、觸及社區及偏遠地區的醫療服務；從國內學術期刊到國際級的論文發表，歷年來培育了共一百四十三位住院醫師完成家庭醫學科專科醫師訓練，這一切，都不是偶然。

盤古開天

馬偕紀念醫院於1987年7月1日，由前院長蔡正河醫師成立了家庭醫學科並且擔任第一任科主任，當時只有三位住院醫師及兩位主治醫師。我們在古舊的建築，兩個診間，提供一般門診、一般健康檢查及居家照護（home care) 等醫療服務。

暗夜微光

隔年1988年8月1日，己完成雙專科(家庭醫學科丶一般內科及心臟內科)的鍾嫈嫈醫師放棄了升任台大醫院主治醫師的機會，來到馬偕醫院，全心投入馬偕家醫科的發展。鍾嫈嫈醫師於1989年7月1日接任代理家醫科主任職，一年後繼續擔任家醫科主任的工作長達12年之久，中間休息2年，成為當時全院最年輕的科主任。

在這馬偕家醫科起步的日子裡，本著馬偕家醫科的宗旨及使命：「以耶穌基督救世精神，重視病人身、心、靈的完整治療，照顧弱勢族群及偏遠地區民眾，並發展醫療新模式，及培養術、德兼備的家庭醫師」為目標，以馬偕紀念醫院「寧願燒盡、不願鏽壞」「Burn out rather than rust out.」的精神帶領馬偕家醫科無悔付出，不斷邁進。

星火燎原

時序更迭至1992年，前主任黃麗卿醫師於台大家醫科訓練結束後立即全心投入馬偕家醫科，於1998年起接棒家醫科主任之重擔，任重道遠，任內規劃主治醫師雙專長，開拓門診空間設立專長門診，包括減重門診、職業病門診、旅遊醫學門診、銀髮族門診、戒菸門診、青少年友善門診等，不僅服務面向增廣，內容精緻並且也擴展醫學研究，精進住院醫師教育內涵。麗卿主任視住院醫師教學活動為最重要的使命，舉辦固定期刊讀書會議、門診病例討論會與病歷討論會，詳細指導以病人為中心的醫療內涵。並且加入住院醫師研究訓練教學，指導住院醫師發表論文。任主任期間設立淡水馬偕健檢中心、台北社區醫學中心，奠定經營社區健康促進，並積極參與健康醫院事工，將馬偕醫院推向健康醫院典範。

馬偕家醫在之後的每一年不斷地擴大：我們平均每年增加一位主治醫師，平均每年招收五位住院醫師及在每年的家庭醫學專科醫師認證，住院醫師均金榜題名。也因為各式門診業務的蒸蒸日上，台北總院由兩個診間増至六個診間，淡水院區由一個診間増為兩個診間。

承先啟後

鄒孟婷醫師於2010年7月接棒任科主任，鄒主任為中西醫均專長的優秀人才，專精醫務管理，後續並攻取傳統醫藥博士，同時身兼職業醫學、肥胖醫學、老年醫學、中醫藥學、旅遊醫學等學門之專科醫師，在醫療服務上相當傑出。於2005年7月開始，由本科資深主治醫師蔡悅琪醫師進行與院方，疾病管制局，及院內業務部門的聯絡後，非常有先見之明地設立了旅遊醫學門診，為全台第一個設立的旅遊醫學諮詢門診，後來其他醫院才陸續成立。鄒主任任內更是將旅遊醫學門診發揚光大，增加許多服務項目，更加便民，例如特殊的黃熱病，流行性腦膜炎，及霍亂疫苗接種，並同時執行黃皮書發放。瘧疾預防藥物之開立，也同步開始。旅遊醫學的精神更體現了鄒主任與蔡醫師的信念與溫暖，希望能更提升民眾的健康促進及疾病預防，希望大家都可以快快樂樂地出門，健健康康地回家。

瓜瓞綿綿

後續黃偉新醫師於2012年8月接任本科主任，除接續幾位前主任打造住院醫師優良學習環境，也致力與台北社區醫學中心合作，協助院方推動健康醫院與健康社區，於2014年獲得健康促進醫院優良獎與組織再造獎，無菸醫院金獎，2015年獲得高齡友善醫院優良獎，2018年更獲得健康醫院典範獎。此外，黃主任也增設家醫科戒菸衛教師，統籌全院的菸害防制業務，改善病患的戒菸服務，連續數年獲得國健署的戒菸服務品質改善措施績優醫事機構的肯定，可說是戮力帶領家醫科獲獎無數的優秀主任。

蒸蒸日上

預防醫學及健檢業務一直是馬偕家庭醫學科核心發展項目，早期台北總院的住院全身健檢已有初步規模；淡水馬偕醫院則是從無到有篳路藍縷十數年，1984年從只有一個櫃台、兩位工作人員的體檢組開始提供健檢服務，直到2009年6月當時家醫科黃麗卿主任銜命開始規劃建置淡水馬偕樓一條龍服務模式的一般健檢區，在同仁們耕耘下，深得在地民眾的肯定，業績穩定成長，不過腹地不足也一直是業務發展的亟待除破的瓶頸。2010年詹欣隆醫師擔任淡水健檢中心擴編後第一任主任，為因應健檢醫療環境的變遷與需求，進一步吸引不同族群客源，爭取多年終於在2015年在當時的楊育正院長及施壽全副院長、張文信副院長支持下於馬偕樓四樓設置全新的全身健檢專區並籌設高階健檢團隊，很快地讓淡水健檢中心的服務，由侷限的點、線擴展至全面的預防醫學服務，也讓健檢中心的營運，獲得顯著成長。此外，健檢團隊也積極尋求新型態健檢模式，突破淡水院區地域限制，增設乳房攝影巡迴車(該車為台灣首部3D Tomo等級也是目前品質最好的乳房攝影巡迴車)、子宮頸抹片巡迴車等持續在北台灣執行女性移動醫療，嘉惠更多女性同胞。2016年更開始與中央研究院台灣人體生物資料庫合作，增設多功能巡迴檢查車業務，一方面配合政府精準醫療政策的推展，另一方面可以善盡社會責任，同時也兼顧家庭醫學教育訓練、培養專業醫療人員的任務，締造三贏結果。

 

欣欣向榮

詹欣隆醫師於2018年7月接任家醫科主任至今，持續推展本科的日常醫療工作包含門診工作、長期照護、機關保健、偏遠地區支援以及預防保健。目前門診工作內容包含一般門診、教學門診、戒菸衛教門診、旅遊諮詢門診、減重護心門診、失眠衛教門診、職業醫學門診、銀髮整合門診、安寧諮詢門診，以及遺傳諮詢門診；長期照護包含機構訪視與居家醫療、居家照護，其中機構訪視是與護理之家、日間照護或養護機構合作，以定期訪視來保障住民健康，此外，居家醫療、居家照護則以定期或機動訪視居家個案之方式，來服務行動不便的病患；偏遠地區支援則與新竹縣衛生局合作，定期支援尖石鄉與五峰鄉之醫療業務；預防保健除健康檢查、癌症篩檢、疫苗注射外，更定期舉辦如戒菸週、減重月、護心計畫、骨鬆週等大型衛生教育活動。

醫學教育方面，接續幾位前主任奠定下來的住院醫師優良學習環境基礎，更強調住院醫師醫學教育接軌國際的重要性，開始於家醫科例行科會導入全英語教學及簡報，鼓勵住院醫師積極參與家庭醫學會活動並屢獲優異成績。此外，為增進住院醫師疾病診察能力及未來競爭力，也在訓練過程中加入超音波學習與實作、臨床技能中心年度OSCE評量，透過主治醫師與住院醫師們的互動教學，傳承以病人為中心、以家庭為取向的全人健康照護觀念。

開枝散葉

馬偕家醫科不只在醫院服務病患，我們的所有醫師都會走出醫院，往外服務，家醫科同仁年年都會參加國際醫療及院牧部醫療傳道至緬甸、柬埔寨義診，除了日益繁忙的門診業務，過往我們也有主治醫師及住院醫師支援離島偏遠地區如小金門駐診、金山醫院假日急診、瑞芳醫院假日急診，目前也仍維持新北市石門衞生所、新竹縣尖石鄉秀巒衛生室及新竹縣五峰鄉桃山衛生室等偏遠地區、樂山療養院、多家日照中心及國立台北藝術大學保健室、多家科技公司駐診等醫療服務。

我們也在新北市的雙連安養中心設立門診，定期由主治醫師巡診，並且和居家醫療單位合作，固定會有住院醫師至安養中心家訪，探視病患。除了醫療服務的場域逐漸擴大，我們也在各個分院開始了家庭醫學科的業務，於1991年，郭忠禎醫師新任台東馬偕家醫科主任。並於2002年11月30日成立新竹分院家醫科，由邱愛珍醫師擔任新竹馬偕家醫科第一任科主任。

回首往事，記憶猶新

馬偕家醫科成立時是位於台北市中山北路二段最古舊的建築物，當初的空間只有一間辦公室及兩間門診。在建築物改建其間，歷經了三次的搬遷。從1999年3月9日開始，馬偕家醫科台北總院六間診間是在最新、最高、最大的平安樓二樓，面向著台北市中山北路二段最高價位地段，目前的診間及候診室實屬醫院最舒適的區域，也因次連年獲選為全國家庭醫學專科醫師面試考場。

台北總院的古舊建築

星光熠熠

除了家庭醫學科部業務發展之外，本科亦擔負了很多醫院其他很重要的醫療相關業務、教學及行政。多位主治醫師分別擔任台北社區醫學中心、淡水社區醫學中心、淡水健檢中心、安寧病房的主任，本科大家長鍾嫈嫈醫師也親自帶領兩位資深主治醫師負責全院畢業後住院醫師社區醫學的訓練，此外本科也被指派擔任出院計畫委員會主席及負責全院跨團隊的工作及馬偕醫學院許多重要的職位。

馬偕家醫科並取得學術上的快速進步，例如多位主治醫師己取得醫學碩士及博士學位，並有多位主治醫師正在取得醫學碩士及博士學位中。亦有多位主治醫師取得教育部部定教授、副教授及助理教授教職進而促成科內的醫學研究不間斷，每年持續發表超過十篇SCI論文。

而以上這些特優的表現讓馬偕家醫科為醫院贏得了一個台灣生技醫療界之最高榮譽，超越我國同級水準的「國家生技醫療品質銅獎」。

由本科帶領的出院計畫委員會團隊開創「出院計畫資訊化」。在團隊的同心協力下，「馬偕紀念醫院專業跨團隊出院計畫資訊化獨特模式之成效 Effectiveness of The Unique Model of Computerized Specialized Interdisciplinary Discharge Planning at Mackay Memorial Hospital」 於2012年12月通過了「Symbol of National Quality – Safety and Quality 國家品質標章 — 安全與品質」( SNQ ) 的認證，並且贏得了台灣生技醫療界之最高榮譽、超越我國同級水準的「國家生技醫療品質銅獎」。

更可喜的是本院此項「出院管理裝置與出院管理方法」於2015年2月10日接獲經濟部智慧財產局核發之「專利核准審定書」。馬偕家醫科做到了！這真是馬偕家醫科極大的榮譽。

  

( 二〇一二年十二月二十日領「國家生技醫療品質獎」。)

 

 

如數家珍，擁抱彼此，我們有愛

在台灣家庭醫學界，「馬偕家醫科」很特別，我們是一群在醫學中心默默耕耘的家庭醫師；我們是難得一見的優良團隊。

我們的特色：

1. 「馬偕家醫科」是「愛」的象徵，我們彼此凝聚，我們向心力比任何科別都強。

2. 「馬偕家醫科」是優良且快樂的團隊。我們不只有醫師，我們還有即為資深優良的門診護理師、居家護理師等專業護理人員。

3. 「馬偕家醫科」是全國醫學系眾多畢業生申請住院醫師的第一志願。

4. 「馬偕家醫科」是三院一體的大團隊。台北總院、新竹分院及台東分院在地理位置上雖然是分開，但是我們是一體的。就像一家人一樣，我們互相幫忙，一起歡樂、一起學習、一起成長。

5. 「馬偕家醫科」是深受院方重視的一科。在本院組織架構下，我們雖然只是「科」而不是「部」，但是除了本科科主任之外，多位主治醫師擔任醫院的主管。在全院醫執會議中都會有本科好幾位主治醫師同時出席，對會議提案及討論結果所佔的比重不可輕忽，同時本科也協助醫院眾多評鑑及督考的工作。

6. 「馬偕家醫科」愛護所有完成訓練的醫師，提供所有院內教學及討論會上醫學的新知識，讓已離開醫院的醫師仍然繼續吸取新知識並且成長。