醫療品質部

內部稽核

 為落實評鑑日常管理，透過內部稽核進行醫療品質之驗收，為讓管理活動日常化，讓品質概念內化，減少部門間作業未標準化、作業銜接不良或醫療品質起伏不定的情形，故本院於106年成立「內部稽核(評鑑日常化)工作小組」，並依本院作業規範對應病安八大工作目標訂定稽核主題(醫療人員間溝通、病安事件管理、手術安全、預防跌倒、用藥安全及落實感染管制)，由醫師、護理、藥劑等單位組成內部委員，於107年起每年定期執行2次全院性內部稽核作業(評鑑日常化)。