兒童內分泌科
科室醫療團隊
團隊成員
糖尿病衛教師 1 位
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歷史沿革
本科共有李燕晉教授、黃琪鈺醫師、丁瑋信主任、黃世綱醫師、王律婷醫師共五位主治醫師,另有數名研修醫師正接受兒科內分泌學次專科訓練。本科為(1)台灣兒科醫學會認定之合格兒科內分泌學次專科醫師訓練中心醫院、(2)中華民國內分泌暨糖尿病學會認定之合格內分泌學次專科 (小兒科) 醫師訓練醫院。
醫療服務
本科醫師們對於兒童內分泌疾病的診斷和治療,都有豐富的經驗。本科目前服務的第1型糖尿病的病患有800多位,為國內服務第1型糖尿病患者最多的醫學中心之一。我們也是國內率先引進連續血糖監測儀(CGMS, continuous glucose monitoring system)的醫學中心。對於剛發病的第1型糖尿病友,我們會安排住院接受完整的評估,設計最適合病患的胰島素治療計劃,包括傳統的胰島素療法、一天多劑的胰島素療法或胰島素幫浦(insulin pump)等治療方式。對於糖尿病患者後續的追蹤和治療,除了醫師的看診之外,我們也和糖尿病中心的護理師、營養師積極合作,為控制好第1型糖尿病而努力。
其他兒童內分泌科的疾病,包括甲狀腺疾病(甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下和甲狀腺腫)、身材矮小、體重過輕、發育異常(性早熟或性晚熟)、兒童及青少年肥胖、第2型糖尿病以及其他內分泌性疾患,本科同仁也都秉持愛心和專業,提供兒童最專業的治療和熱誠的服務。
教學研究
訓練計畫
依據:
1. 台灣兒科醫學會 內分泌學委員會專科醫師資格認定標準
2. 中華民國內分泌學會暨糖尿病學會 內分泌新陳代謝科醫院評鑑及專科醫師訓練綱要
宗旨:給病友最好的照護,尊重個人的獨特性
訓練:
1. 門診:與指導醫師一同看診。在指導醫師指導下執行各種門診的檢查。
2. 病房:與指導醫師一同查房,並指導住院醫師和實習醫師照護住院病童和施行特殊的內分泌檢查。
3. 協助製作內分泌暨糖尿病衛教教案和單張,以提高衛教效果。
4. 協助製作內分泌暨糖尿病檢查程序(study protocol),以確保檢查的完整一致性及學術和診療水準。
5. 協助申請健保和非健保專案藥品和檢驗,以熟悉專案藥品的適用條件和追蹤病童的方法。
6. 甲狀腺超音波檢查:負責初步的篩檢,再由指導醫師確認。
7. 甲狀腺細針抽吸檢查和細胞學檢查:在指導醫師指導下執行和判讀。
8. 參加本院和全國性糖尿病活動,如康泰IDDM夏令營、冬令營和體檢,世界糖尿病日活動和病友聯誼會活動,以學習整體照護糖尿病童的能力。
9. 分子內分泌學(馬偕紀念醫院醫學研究部分子醫學研究組李燕晉醫師和劉信孚博士指導)。
10. 診治病人時,隨時選擇病例討論其診斷和治療的方法。
教學:
1. 主持小兒科內分泌病例討論會(每月一次):請住院醫師或實習醫師報告病例,自己負責分析,指導醫師評論,以增強對住院醫師、實習醫師和見習醫師的教學,並藉以訓練自己演說和教學的能力。
2. 擔任本院糖尿病團體衛教的講師。
3. 研讀內分泌學教科書和期刊論文,並在指導醫師督導下公開做讀書心得報告。
研究:
1. 與指導醫師整理並發表本次專科歷年來研究的結果,至少要有一篇自己為第一作者的論文。
2. 與指導醫師進行各項研究(本院的和院外的)。
專業醫學會和研討會:
一定要參加,並盡力發表論文報告。
院內
1. 晨會與期刊報告(每週一至週五)
2. 兒童內分泌學病例討論會(每月一次)
3. 兒童遺傳與新陳代謝學病例討論會(每月一次)
4. 住院醫師教學訓練(每年一期)
5. 住院醫師加護病房教學訓練(每年一期)
6. 加護病房護理師教學訓練(每年一期)
7. 與內科部內分泌暨新陳代謝科合辦的討論會(每週一次)
8. 全院聯合討論會(每週六)
院外
1. 台灣兒科醫學會:每年兩次。
2. 內分泌暨糖尿病學會:每年兩次。
3. 糖尿病衛教學會:每年一至二次
4. 兒科內分泌及新陳代謝/遺傳醫學聯合討論會:每年4次。
成就展望
論文發表
1. Lee HC, Chang TY, Yeung CY, Chan WT, Jiang CB, Chen WF, Chan HW, Liu HF, Lin M, *Lee YJ. Genetic variation in the vascular endothelial growth factor gene is associated with biliary atresia. J Clin Gastroenterol 2010;44:135-9. PMID 19713864 (SCI, Impact factor 2.752) (Corresponding author: Lee YJ) 馬偕紀念醫院研究計畫 MMH-E-95007
2. Lee HC, Chang TY, Yeung CY, Chan WT, Jiang CB, Chen WF, Chan HW, Liu HF, Lin M, *Lee YJ. Association of interferon-gamma gene polymorphisms in Taiwanese children with biliary atresia. J Clin Immunol 2010;30:68-73. PMID 19756986 (SCI, Impact factor 3.236) (Corresponding author: Lee YJ) 馬偕紀念醫院研究計畫 MMH-E-96007
3. *Lee HH, Lee YJ, Chao MC. Comparing the Southern blot method and PCR product analysis for chimeric-RCCX detection in CYP21A2 deficiency. Anal Biochem 2010;399:293-298. PMID 19961824 (SCI, Impact factor 3.236) 馬偕紀念醫院研究計畫 MMH-E-97007
4. Lee YJ, Huang CY, Ting WH, Lee HC, Guo WL, Chen WF, Lin CL, Liu HF, Lin M, *Lo FS. Association of an IL4 gene haplotype with Graves disease in children: Experimental study and meta-analysis. Hum Immunol 2011;72(2):256-61. PMID 21195738 (SCI, Impact factor 2. 872, Rating 50.0% (67/134)) 國科會研究計畫 NSC 97-2314-B-195-009-MY 馬偕紀念醫院研究計畫 MMH 9780
5. Shih SC, Yang HW, Chang TY, Hu KC, Chang SC, Lin CL, Hung CY, Wang HY, Lin M, *Lee YJ. Investigation of Cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4 gene polymorphisms in symptomatic gallstone disease. Hum Immunol 2011;72(4):355-8. PMID 21277929 (SCI, Impact factor 2.872, Rating 50.0% (67/134)) (Corresponding author: Lee YJ) 馬偕紀念醫院研究計畫 MMH 9362 與 E-98007
6. Lee HC, Chang TY, Yeung CY, Chan WT, Jiang CB, Chan HW, Chen WF, Yang HW, Lin M, *Lee YJ. Association of polymorphisms in the interleukin-18 gene with susceptibility to biliary atresia. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2011;52(5):607-11. PMID 21464751 (SCI, Impact factor 2.183, Rating 26.6% (29/109)) (Corresponding author: Lee YJ) 馬偕紀念醫院研究計畫 MMH 9780 與 E-98007
7. Wang RH, Lo FS, Chen BH, Hsu HY, *Lee YJ. A short form of the Chinese Version Diabetes Quality of Life for Youth: A psychometric testing in Taiwanese adolescents with type 1 diabetes. Diabetes Care 2011;34(9):1943-5. PMID 21788630 (SCI, Impact factor 7.141) (Corresponding author: Lee YJ)
8. Tsai FJ, Lee YC, Chang JS, Huang LM, Huang FY, Chiu NC, Chen MR, Chi H, Lee YJ, Chang LC, Liu YM, Wang HH, Chen CH, Chen YT, Wu JY. Identification of novel susceptibility loci for Kawasaki disease in a Han Chinese population by a genome-wide association study. PLoS One 2011;6(2):e16853. PMID 21326860 (SCI, Impact factor 4.531)
9. Wu YL, Ting WH, Wey SL, Chen CK, Huang CY, Cheng SP, *Lee YJ. Poorly Differentiated Thyroid Carcinoma in a Nine-Year-Old Boy: Case Report. J Pediatr Endocrinol Metab 2011;24(9-10):783-6. PMID: 22145476 (SCI, Impact factor 0.887) (Corresponding author: Lee YJ)
10. Lee HC, Chang TY, Yeung CY, Chan WT, Jiang CB, Chen WF, Chan HW, Yang HW, Lin M, *Lee YJ. Genetic variability of interleukin 4 gene in Taiwanese children with biliary atresia. Cytokine 2012;57:402-5. PMID: 22227092 (SCI, Impact factor 3.537, Rating 32.8% (44/134)) (Corresponding author: Lee YJ) 馬偕紀念醫院研究計畫 MMH 9780 與 E-99007
11. Chen SR, Chiu HW, Lee YJ, Sheen TC, Jeng C. Impact of pubertal development and physical activity on heart rate variability in overweight and obese children in Taiwan. Journal of School Nursing 2012;28(4):284-290. IF: 0.913 Nursing 48/97 (49.48%)
Yang YC, Chang TY, Chen TC, Chang SC, Chen WF, Chan HW, Lin WS, Wu FT, *Lee YJ. Genetic polymorphisms in the ITPKC gene and cervical squamous cell carcinoma risk. Cancer Immunol Immunother 2012; accepted. PMID: 22610085 (SCI, Impact factor 4.293, Rating 19.4% (26/134)) (Corresponding author: Lee YJ) 馬偕紀念醫院研究計畫 MMH 9781 與 E-99007
12. Wu YL, Chang TY, Chu CC, Huang CY, Lo FS, Ting WH, Lin CH, Lin M, Chiu PC, Lin CL, Chen WF, *Lee YJ. The HLA-DRB1 gene and Graves disease in Taiwanese children: a case-control and family-based study. Tissue Antigens 2012;80:224-230. PMID: 22731780 (SCI, Impact factor: 2.588, Rank 24/78, Rating 30.8%) (Corresponding author: Lee YJ) 國科會研究計畫NSC 97-2314-B-195-009-MY 與 馬偕紀念醫院研究計畫 MMH E-98007
13. Ting WH, Huang CY, Lo FS, Hung CM, Chan CJ, Li HJ, Lin CH, Lee HC, Lee YJ. Clinical and laboratory characteristics of type 1 diabetes in children and adolescents: experience from a medical center. Acta Paediatr Taiwan 2007; 48: 119-124. PMID 17912982 馬偕紀念醫院研究計畫 MMH 9480
14. Ting WH, Huang CY, Lo FS, Lee HC, Lin CL, Guo WL, Lee YJ. Improved diabetic control during oral sulfonylurea treatment in two children with permanent neonatal diabetes. J Pediatr Endocrinol Metab 2009; 22: 661-667. PMID 19774848 (SCI) 馬偕紀念醫院研究計畫 MMH 9480
15. Lee YJ, Huang CY, Ting WH, Lee HC, Guo WL, Chen WF, Lin CL, Liu HF, Lin M, Lo FS. Association of an IL-4 gene haplotype with Graves disease in children: experimental study and meta-analysis. Hum Immunol. 2011 Mar;72(3):256-61. Epub 2010 Dec 31. PMID 21195738.
16. Ting WH, Huang CY, Tu YK, Chien KL. Association between weight status and depressive symptoms in adolescents: Role of weight perception, weight concern and dietary restraint. Eur J Pediatr. PMID 22644990 (SCI, Impact factor: 1.644)
17. Wu YL, Hwang DY, Hsiao HP, Ting WH, Huang CY, Tsai WY, Chen HC, Chao MC, Lo SU, Tsai JD, Yang S, Shih SL, Lin SP, Lin CL, Lee YJ* Mutations in Pseudohypoparathyroidism 1a and Pseudopseudohypoparathyroidism in Ethic Chinese. PLOS one. 2014. PMID 24651309
18. Yen CF, Huang CU, Chan CI, Hsu CH, Wang NL, Wang TY, Lin CL, Ting WH* Successful treatment of a newborn with congenital hyperinsulinism having a hovel heterozygous mutation in the ABCC8 gene using subtotal pancreatectomy. Tzu Chi Medical Journal. 2016
19. Ting WH, Chien MN, Lo FS, Wang CH, Huang CY, Lin CL, Lin WS, Chang TY, Yang HW, Chen WF, Lien YP, Cheng BW, Lin CH, Chen CC, Wu YL, Hung CM, Li HJ, Chan CI, Lee YJ. Association of Cytotoxic T-lymphocyte-Associated Protein 4 (CTLA4) Gene Polymorphisms with Autoimmune Thyroid Disease in Children and Adults: Case-Control Study. PLOS one. 2016. PLOS one. 2016. PMID 27111218 (SCI, Impact factor: 3.234)
20. Huang CY, Ting WH, Lo FS, Tsai JD, Sun FJ, Chan CI, Chiang YT, Lin CH, Cheng BW, Wu YL, Hung CM, Lee YJ*. Factors associated with diabetic nephropathy in children, adolescents, and adults with type 1 diabetes. Journal of the Formosan Medical Association 2017;116(12):924-932. PMID: 29070437, IF: 2.452, Medicine, General & Internal 42/154 (27.27%)
21. Cheng BW, Lo FS, Wang AM, Hung CM, Huang CY, Ting WH, Yang MO, Lin CH, Chen CC, Lin CL, Wu YL, Lee YJ*. Autoantibodies against islet cell antigens in children with type 1 diabetes mellitus. Oncotarget 2018;9(23):16275-16283. PMID: 29662644, IF: 5.168, Oncology 44/217 (20.28%)
22. Lin DC, Huang CY, Ting WH, Lo FS, Lin CL, Yang HW, Chang TY, Lin CH, Tzeng YW, Yang WS, Juang YL, Lee YJ*. Mutations in glucokinase and other genes detected in neonatal and type 1B diabetes patients using whole exome sequencing may lead to disease-causing changes in protein activity. Biochimica et Biophysica Acta. Molecular Basis of Disease 2019;1865(2):428-43 PMID: 30465894, IF: 5.108, Biophysics 9/72 (12.50%)
23. Chiang YT, Ting WH*, Huang CY, Huang SK, Chan CI, Cheng BW, Lin CH, Wu YL, Hung CM, Li HJ, Chan CJ, Lee YJ*.Long-Term Outcomes of Graves Disease in Children Treated with Anti-Thyroid Drugs. Pediatr Neonatol (2020) 61, 311-317; IF: 1.497
特殊榮譽:
2005年 李燕晉教授榮獲第一屆瑞信兒童醫療獎:終身貢獻獎
2019年 “當孩子罹患第1型糖尿病,我該替孩子選擇哪種胰島素治療方式?
榮獲108年醫策會醫病共享決策輔助工具競賽
第1型糖尿病衛教網站
第1型糖尿病衛教網站
https://sites.google.com/view/super1/%E9%A6%96%E9%A0%81
(資料來源: super T1 family, 為第1型糖尿病病友支持團體)
歷屆醫師
李燕晉醫師
1991年 陳家慶醫師
1992年 鄭智雄醫師
1993年 黃麗薇醫師
1995年 羅福松醫師
1997年 王為柱醫師
1998年 黃琪鈺醫師
2001年 林昭旭醫師
2003年 李欣蓉醫師
2004年 詹佳蓉(代訓)醫師
2004年 洪禎鎂(代訓)醫師
2005年 丁瑋信醫師
2007年 郭紋伶醫師
2009年 吳怡磊醫師
2012年 鄭弼文醫師
2014年 陳春燕
2016年 江雅婷醫師
2017年 黃世綱醫師
2018年 李翊誠醫師
2018年 葉淑寧(代訓)醫師
2019年 蔡維鍵醫師
2020年 王律婷醫師
2020年 曾錦惠(代訓)醫師