兒童內分泌科
中樞性性早熟的治療藥物
青春期的荷爾蒙
青春期的發生是由腦部的下視丘和腦垂體啟動的,由腦部釋放啟動性腺的荷爾蒙,使睪丸或
卵巢開始製造性荷爾蒙,開始男女性徵的發育成熟。
中樞性性早熟
又稱真性性早熟,與自然發生的青春期相同,是由腦部的下視丘和腦垂體啟動的,但是年齡太小 (女孩小於七歲,男孩小於八歲),需排除腦部病變(如腦瘤),再考慮藥物治療。
治療藥物:長效型性釋素類似物治療效果:停止青春期
抑制腦垂腺釋放性促素,使睪丸或卵巢停止製造性荷爾蒙,停止男女性徵的發育。可以避免過早發育造成的身心困擾 (如女孩初經過早)。停藥後可以回復青春期。
對於身高的治療效果
延後青春期可以延緩骨骼成熟密合的速度,使生長的時間延長。但是治療後睪丸或卵巢停止製造性荷爾蒙,生長速度回到青春期前,比治療前的生長速度緩慢。
治療方式
依不同廠商藥劑及劑型,通常有每隔 3 至 4 週皮下注射一次的劑型,也有每隔 3 個月皮下注射一次的劑型。依照醫師的後續治療追蹤及評估,療程可能數個月或幾年至骨齡達女生十四歲或男生於十五歲。
治療費用
健保給付採事前審查(健保局設定治療條件)。如部分健保給付條件不符合,但經與醫師討論後仍需治療者,可考慮自費使用藥物。
藥物副作用
有些人會有注射部位的局部反應 (紅腫癢痛),通常 2-3 天消退。其他副作用於兒童很少見。治療期間睪丸或卵巢停止製造性荷爾蒙,減緩骨質密度的增加,停藥後可以回復。