遠距照護服務中心
科部介紹
About
遠距照護中心隸屬馬偕紀念醫院總院副院長,透過本單位協助臨床醫務部門、特殊醫療單位,規劃及推動遠距醫療業務,以配合政府遠距醫療政策,符合馬偕創新卓越及照顧偏遠地區弱勢族群的核心價值。本著設立宗旨進行各項醫療服務及醫療教育,發展多元遠距照護模式及引進創新遠距生理量測設備(血壓、血糖、體重、體溫、心電圖、血氧、隨身型心電圖、穿戴式連續1-7天心電圖監測、30秒心電圖監測、睡眠血氧監測、睡眠呼吸中止監測等),根據疾病病情控制需要監測項目不同,發展妊娠糖尿病遠距照護、高血壓遠距照護、心電圖監測遠距照護、心律節律器遠距照護、心衰竭遠距照護等。
2018年根據衛福部通過「通訊診察治療辦法」,由中心積極籌備遠距視訊等相關設備與平台系統,並整合院內各科醫師、護理師等專業團隊人員,提供以病人為中心的遠距醫療照護模式,預備通訊診療計畫申請,於2020年暨台大醫院後成為台北市第二間醫院通過通訊診療計畫審核,發展國際境外與台灣境內病患通訊診療服務,由心臟內科、心臟外科、小兒科、精神科、血液腫瘤、家庭醫學科、復健科、婦產科、老年醫學等專科醫師共同參與計畫執行。同年適逢COVID-19疫情發生,配合國家政策迅速整合資源實施防疫通訊診療。
2019年參與IDS計畫發展偏遠地區遠距醫療會診,於2020年啟動尖石鄉秀巒衛生室心臟專科遠距會診,同時與新北市衛生局合作推動偏遠地區遠距醫療會診,執行新北市遠距醫療照護計畫整合五官鏡遠距醫療會診設備,由三芝衛生所和淡水馬偕提供資深主治醫師皮膚科專科會診為示範項目,提供偏遠地區享有醫學中心醫療服務,2021年與新北市衛生局繼續合作專科會診遠距醫療照護計畫,延續皮膚科專科會診外,並增加身心科遠距會診。同時與尖石鄉衛生所合作共同提出「全民健保遠距醫療給付計畫」,2020年9月於秀巒衛生室提供耳鼻喉科、眼科、皮膚科專科醫療會診服務,使病人可以就近在地安心接受治療,在醫療資源整合下,提升當地民眾醫療照護的可近性、即時性及照護品質。
設計提供照護為主的平台,以完整性的連結規劃遠距照護平台,供專業醫療團隊於醫院照護系統中使用,接收各項生理量測數據血壓、血糖、心率、體重、腰圍、身高、心電圖參數,心電圖檔等等,依據不同設備與照護需求發展接收量測資訊內容,整合後以圖形化方式或是列表方式呈現量測結果,以顏色不同區分數據範圍,讓專業醫療團隊快速了解評估數據量測情形,給予適當照顧建議。量測數據資料均上傳放置中心資料庫儲存,醫師可於門診醫令系統中點選遠距頁籤,查詢量測情形,依照想了解期間選擇後查詢量測結果,以資料列表標示不同顏色與圖形化呈現數據,區間數據最大值、最小值與平均值供醫療人員參考。資料可透過資訊條件設定後,依照上傳數據等資料自動判讀異常,通知護理師異常值與定期電話關懷時間,同時顯示個案門診時間、出入急診、住院、出院時間,掌握病人動向供護理師管理,平台與醫療紀錄連結,得知醫療紀錄過程與檢查檢驗報告結果,即時提供高品質照護資訊訊息。
醫療項目
- 遠距自費諮詢 生理量測
科部部主任
2024 遠距中心主任 宋國慈醫師
現職:
- 台北馬偕紀念醫院心臟血管中心心衰竭科/超音波影像暨遠距醫療科 資深主治醫師
- 台北馬偕遠距照護中心 主任
- 馬偕醫學院 兼任助理教授
- 教育部 部定助理教授
- 台灣心臟學會 心臟影像委員會 委員
學歷:
- 長庚大學醫學院 醫學士
- 陽明交通大學 臨床醫學研究所 博士候選人
經歷:
- 日本國立循環器研究病院(National Cerebral and Cardiovascular Center) 心衰竭中心及心臟血管病理中心 研究員
- 美國梅奧醫院(Mayo Clinic) 心衰竭中心及幹細胞再生醫學研究中心 訪問學者
- 中華民國 心臟血管內科 專科醫師
- 中華民國 內科專科醫師 (專科指導醫師)
- 歐洲心臟學會(ESC) 會員
- 美國心臟超音波學會(ASE) 會員
- 台灣超音波學會 會員
榮譽與獎項:
- 美國心臟協會年會 獲頒 Paul Dudley White 國際學者獎 (2019)
- 老人急重症醫學會年會 學術論文海報發表 第一名 (2019)
- 美國心臟超音波學會(ASE) 學術論文海報競賽 第一名 (2014)
- 馬偕紀念醫院 優良主治醫師 (優良教師)
- 馬偕紀念醫院 PGY優良教師
2017-2024 遠距中心主任 洪崇烈醫師
現職:
- 馬偕紀念醫院遠距照護中心主任
- 馬偕紀念醫院心血管中心 超音波影像學兼遠距醫療主任
- 馬偕紀念醫院心血管中心 心衰竭醫學科
- 馬偕紀念醫院心血管中心 資深主治醫師
- 教育部部定副教授
- 馬偕醫學院醫學系專任副教授
- 中華民國醫用超音波學會監事
- 台灣心臟超音波學會監事
- 台灣老人急重症醫學會副秘書長
- 中華民國心臟學會心臟影像委員會委員
- 中華民國心律學會植入性心臟儀器委員會委員
- 中華民國心臟學會(TSOC)、中華民國醫用超音波學會(JMU)、老人急重症(IJG)等雜誌編輯
主要學歷:
- 國立臺灣大學醫學院醫學系 醫學士
- 國立臺灣大學公共衛生學院 碩士
- 國立陽明大學臨床醫學研究所醫學博士
- 美國梅奧醫院(Mayo Clinic)心臟衰竭中心訪問學者
- 美國哈佛大學Brigham and Woman's Hospital 研究員及訪問學者
遠距照護服務中心
學術研究與活動
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遠端心電圖監控之遠距照護模式的效果
遠距照護能成功找出偶發型心房顫動病人,對其防治大有進展。電話關懷功能提醒個案回診,雖增加門診次數但可降低住院次數與風險,增加經濟效益。未來建議能擴大遠距照護保險給付,提升連續性照護與照護品質。
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心臟衰竭自我健康管理應用程式建構及其成效探討
心衰竭自我健康管理應用程式(App)能夠提升心衰竭疾病相關知識與認知並與科技接受模型量表分數呈正相關,顯示應用程式(App)介入後,提升疾病知識認知與使用應用程式(App)意願。使用自我健康管理應用程式記錄生理量測數據次數越多,顯示能夠有效控制血壓,進而促進心臟衰竭病人自我健康管理,避免病情惡化。
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遠距照護對心臟衰竭患者再住院影響
擷取2016-2018年的資料做為本研究的樣本數,以使用組101人:未使用組202人的組合,共計樣本數為303人,運用SPSS 22版統計軟體進行分析,將p值< 0.05作為顯著差異之檢定。統計分析方法包括:描述統計、t檢定考驗與卡方檢定,以Cox Proportional Hazard Regression Model算出兩組再住院及死亡之風險比,並以Kaplan Meier Curve劃出存活曲線,另以Mann-Whitney Test分析遠距照護服務項目與再住院之關聯性。
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Contemporary Practice in Telemedicine Through Telecommunication Technology
Older age, female sex, and potentially more health conditions were associated with higher willingness to access telemedicine. We identified medical divisional and disease-based differences in prescription patterns.
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IMPACT OF TELEHEALTH CARE ON CLINICAL OUTCOMES IN HEART FAILURE
Heart failure is high incidence and mortality rates, limited Physical activity, decreased quality of life, and increased healthcare expenses , which are the major risk factors. There is an unmet need to implement a Telehealth Care HF Program (TC) to improve the outcomes in such patient populations.
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Design and Development of an Interactive Heart Failure Self-Management App
Heart disease can lead to physical disability and mortality, ranking second among the top 10 causes of death according to the Ministry of Health and Welfare. This study aims to examine the impact of the interactive assessment application on patients' public health knowledge. In this study, a single-group pretest and posttest experimental design was adopted.
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Diagnostic Yield and Model Prediction Using Wearable Patch Device in HFpEF
Abstract. Heart failure (HF) is a prevalent global health issue projected to escalate, notably in aging populations. The study aimed to identify predictive markers for Heart Failure with preserved Ejection Fraction (HFpEF). We scrutinized vital parameters like age, BMI, eGFR, and comorbidities like atrial fibrillation, coronary artery disease (CAD), diabetes mellites (DM). Evaluating phonocardiogram indicators—third heart sound(S3) and Systolic Dysfunction Index (SDI)—our logistic regression revealed age (≥ 65years), BMI (≥ 25 kg/m²), eGFR (<60 mL/min/1.73m²), CAD, DM, S3 intensity ≥5, and SDI ≥5 as HFpEF predictors, with AUC = 0.816 (p < .001). ROC diagnosis curve showed that the sensitivity, specificity and Youden’s index J of the model were 0.755, 0.673 and 0.838, respectively. Nonetheless, further exploration is crucial to delineate the clinical applicability and constraints of these markers.
精彩影像
The Feasibility and Efficacy of Integrated Phone Call based Telemedicine as New
中華民國心臟學會2018冬季學術研討會 海報發表
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辦公室:台北院區 平安樓三樓 遠距照護服務中心 (心電圖室對面)
連絡電話 02-25421461
電子信箱 mmhthc@mmh.org.tw
服務時間:週一至週五 上午 08:00~12:00 下午 13:00~17:00