老年醫學整合照護門診 (台北 ; 淡水 )

服務內容：

1. 提供門診老年周全性評估與訂定共同照護計畫，必要時需入住老年醫學病房(淡水馬偕)評估

2. 評估老年多重用藥，並整合多重用藥，以增加老年病人服藥順服性

3. 評估老老人、虛弱老人、近日功能變差老人，以預防老年失能

4. 評估出現老年病症候群含行為表現異常，以改善老年基本日常生活功能

5. 評估老年多重複雜性問題含醫療頻次高，支持照顧資源缺乏，安置場所考量，以提升老年生活品質

對象：

1. 65歲以上

2. 有3種以上慢性病，用藥治療>=28天且經2位以上醫師看診

3. 有2次以上慢性病連續箋且用藥品項數合計達10種以上，且經2位以上醫師看診