家中有新生兒的家長們要注意了！原本在出生後至滿月間會施打的卡介苗疫苗，自今年起已改為新生兒滿5-8個月施打，馬偕兒童醫院醫務部主任、小兒感染科醫師邱南昌分析院內健兒門診資料後發現，今年5月只有100多位新生兒施打，比以往出生後接種率明顯偏低，提醒家長留意時間，以加強孩子的保護力。
每個人左上臂那個印記就是「卡介苗」的痕跡，為降低疫苗接種後發生不良反應之機會，同時參考臨國日本的經驗，疾管署自105年起針對卡介苗疫苗採取「全面施打但不停打」的方式，建議接種時程由原出生24小時後，調整為出生後5-8個月，最遲不要超過1歲。
邱南昌表示，過去新生兒出生後幾乎都在住院期間內就完成接種卡介苗，以台北馬偕的生產數來看，以往平均每個月要為300多位寶寶接種，但隨著政策調整，追蹤今年5月的卡介苗接種資料後發現，雖可能部分因素為還未施打、或到其他醫療院所施打等，但目前接種率不到預期的一半，是明顯地偏低，因此提醒家長要特別注意。
嬰幼兒若受到結核菌感染，容易發生結核性腦膜炎，造成腦積水、脊椎障礙、腦血管病變、腦梗塞等不可逆病變，最終導致終身殘疾等後遺症，致死率更高達20-40%，目前卡介苗是對兒童感染結核性腦膜炎最好的預防方式，臨床報告顯示，未施打者罹病率比施打者高出47倍之多，僅管目前台灣結核菌盛行率已降低，但仍未達到世界衛生組織建議不需施打的程度。
由於卡介苗屬於皮內注射接種，注射時要將針頭與皮膚間保持0-15度的斜角，若角度不對，會造成打針位置或左側腋下淋巴發炎，考量5個月的孩子已十分活潑好動，家長應配合護理師指導，將孩子頭部及雙腿以環抱方式固定，以期讓接種過程順利。
邱南昌提醒家長，卡介苗施打前要先確認孩子是否有免疫方面問題，若超過1歲，還需要做皮膚測驗，也擔心若拖得太晚，因嬰幼兒抵抗力弱可能已經受到結核菌感染，因此仍建議在8個月前接種完畢。
接種後記得為寶寶修剪指甲，以避免抓傷打針位置，引發不必要的感染，注射部位會在1-2週內呈現小紅結節，之後逐漸變大，只有微痛微癢但不至於會發燒；4-6週後會變成膿瘍，只要保持清潔乾燥即可，3個月內會自動癒合結痂。
###