放射腫瘤科
上腹部放射線治療中的照護
適應部位:胃、肝、膽道、胰臟、小腸及部分結腸等。
副作用:會依據治療部位而產生相對應的症狀,每個人產生
副作用的嚴重程度也因體質、營養狀態、是否合併癌症治療藥物等因素而有所差異。
常見的症狀有:
一、噁心、嘔吐
因胃的黏膜組織受刺激,治療約2至3週後開始出現,通常於治療結束後逐漸恢復。
照護建議:
1.一般建議治療前後的2小時不要進食太多,這樣比較不會引起噁心、嘔吐的感覺。
2.少量多餐,每餐的份量不宜過多,並細嚼慢嚥以幫助消化。
3.請選擇較清淡及容易消化的食物,避免甜、油膩及辛辣食物。
4.兩餐之間可以飲用冷飲以幫助消化。
5.利用營養諮詢門診服務,與營養師共同訂定飲食計畫。
6.若嚴重的噁心、嘔吐請立即反應,由醫師評估後給予藥物緩解不適。
二、食慾不振
可能因疾病或治療副作用導致食慾變差,也因噁心、腸胃不適影響胃口,
通常於治療結束後逐漸恢復。
照護建議:
1.少量多餐,採高熱量、高蛋白飲食,可從點心去增加熱量的攝取。
2.避免油膩及刺激性飲食。
3.飯前散步或進行簡易運動,以刺激胃口增加食慾。
4.利用營養諮詢門診服務,與營養師共同訂定飲食計畫。
三、皮膚反應
在開始治療約2至3週後,照射部位的皮膚會像日曬般逐漸出現皮膚變薄、乾燥
及敏感的問題。隨著治療進行皮膚顏色可能逐漸加深並發紅,後期可能會出現較為嚴
重的皮膚反應,如脫皮、灼熱感及疼痛等。根據皮膚反應的嚴重度,通常在治療結束
後2週內逐漸緩解。
照護建議:
1.適當保濕,保持皮膚乾淨清潔。
2.保持皮膚完整性,避免摩擦、搓揉、抓刮照射部位的皮膚。穿著寬鬆衣服以減少摩擦。
3.照射部位避免用肥皂清洗,只要以溫水清洗治療部位並以毛巾輕輕拍乾即可。
4.照射部位請避免熱敷。
5.每日照射前2小時勿於照射部位塗抹任何乳液或藥膏。
6.若皮膚潰瘍及疼痛請立即反應,由醫師評估後給予藥物緩解不適。
7.治療結束後因皮膚脆弱切勿強力除去膠帶,以免產生破皮。治療範圍之記號線不宜
用力搓洗,可用嬰兒油或乳液輕柔擦拭皮膚嘗試去除。