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疼痛評估護理指導
一、何謂疼痛?
疼痛是一種主觀的感受,不但影響生活品質,當疼痛無法緩解時,也會連帶地影響身體健康。所以清楚地說出自己的疼痛狀況,可以讓醫護人員更瞭解您的疼痛情形,更能依您的狀況處理,以期改善疼痛程度,獲得更佳的健康狀態及生活品質。
二、如何說出您的痛?
醫護人員在進行疼痛評估時,會詢問您以下的相關問題,而這些資料在醫護人員進行持續疼痛評估及處理時,會是很重要的依據,因此希望您能儘可能的向醫護人員說明疼痛狀況,以儘快解決疼痛之苦。
(一)疼痛部位
儘可能地表達您的疼痛部位,此疼痛是否會牽扯到其他部位,以及開始疼痛的時間、疼痛持續時間以及多久痛一次,可以讓醫護人員在處理您的疼痛時作為重要的參考依據。
(二)疼痛的感覺像什麼
不同的疼痛感覺﹝性質﹞會有不同的意義,告訴醫護人員您的疼痛性質有助於醫護人員幫忙釐清疼痛原因,並有助於醫師的處置。可表達的有:燒灼痛? 刺痛?刀割痛?脹痛?壓痛?酸麻痛?悶痛??抽痛?感覺異常痛?產後宮縮痛?還是其他特別感受的痛,都鼓勵您表達出來。
(三)疼痛強度
醫護人員會運用數字等級量表(0到10分的分數)詢問您疼痛情形,0分代表最不痛,10分表示您所能想像最嚴重的疼痛程度(痛到不能忍受),您可以從0-10分中間選擇一個適合代表您疼痛程度的分數告訴醫護人員;若是您無法選擇,您可以利用下圖 6 個臉譜,依著臉譜的表情告訴醫護人員疼痛的程度。
三、疼痛處置有哪些?
當醫師確定您疼痛原因後會藉由下列方式減緩您的疼痛。
(一)藥物:
依世界衛生組織止痛藥物處理原則:請遵照醫師開立止痛藥物的處方定時服用以維持血中穩定的藥物濃度度,由簡單第一線止痛藥物逐漸增強至嗎啡製劑並視需要搭配輔助用藥,儘量以最簡單的口服方式服藥。
(二)非藥物:
1.對於特定疼痛的病人,護理人員會教導您應用下列方式來減輕病人不適:
(1)應用枕頭及擺位採取舒適的臥位。
(2)依醫師指示給予局部冷敷或熱敷。
(3)按摩。
(4)深呼吸放鬆運動
(5)提供傷口固定支脫減少傷口疼痛、穿著寬鬆的衣褲、腹部傷口可使用束腹帶固定傷口,有引流管的病人於翻身或活動時需避免拉扯。
2.您可以藉由看電視、聽音樂或是自己有興趣的活動來轉移對疼痛的注意力
3.您也可以藉由宗教信仰尋求心靈支持。