重症醫學科
連續性洗腎
連續性靜脈對靜脈血液過濾術Continuous venovenous hemofiltration(CVVH)
血液透析(洗腎)其中一種方式。一般血液透析在2-4小時內完成, CVVH最大差別在於以24小時連續方式、低血液流速(約150-200ml/minute),緩慢以擴散(Diffusion)、對流(Convection)原理來幫助病患排除體內多餘的水份、代謝廢物毒素以及矯正酸鹼不平衡。屬於連續性腎臟替代療法。相對維持病患血壓之穩定,適用於加護病房內血壓不穩定之重症患者;又因其長時間連續特性,不易引起病患體內滲透壓和電解質的大幅變動。一般常使用在加護病房有急性腎衰竭合併多重器官衰竭、嚴重酸中毒、敗血性休克及嚴重水腫之病患。 病患必須接受雙腔導管置入至大靜脈,並且病患需絕對臥床,操作複雜需嚴密監測,通常在加護病房內方能施作。 ---------- 台北馬偕紀念醫院外科加護病房鄭廣華醫師 2019年12月6日編修
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