鼻肉和鼻息肉的迷惘 |
在平常門診中，經常有病患因為鼻子阻塞不通而求助，而部分患者在其他醫療院所(尤其是中醫)就醫時，經醫療人員檢視看到鼻腔前端有腫脹的組織而告知為鼻息肉肥大，一定要燒鼻子或開刀才能根除這種鼻炎，否則以後會變成鼻咽癌等話語。這些略帶威脅的說明，有時令人氣結，而且啼笑皆非。什麼是鼻肉 ? 什麼是鼻息肉 ? 應該讓大眾有所瞭解。
鼻肉是一般俗稱，醫學名詞叫做下鼻甲(或鼻甲)。正常人的鼻腔內具有上、中、下三個肥厚的海棉組織體，稱為上、中、下鼻甲；而從鼻孔處可以看到的，也是三個鼻甲中最大的，叫做下鼻甲，俗稱為鼻肉或是只稱為鼻甲。這是正常的組織，每一個人都有，只是經常挖鼻孔、揉鼻子或是長期鼻子過敏者會有鼻肉肥大而引起鼻塞，並不需要緊張。治療上建議先以藥物控制鼻塞症狀，如果長期鼻塞的話，再考慮以紅外線、雷射燒灼術或是切除部分鼻甲手術來解決鼻塞問題。
而鼻息肉則是完全不同的東西，醫學上又稱為鼻痔 (所謂息肉和痔都是正常組織以外多出來的意思)，也就是在正常上、中、下鼻甲之間另外長出來的才叫做息肉。它是一種無血液灌注的組織，所以外觀呈現灰白色，一般直接檢視鼻孔並不能看到，必須略朝鼻腔上方或是以鼻竇X光、電腦斷層才能發現。鼻息肉代表有慢性鼻竇炎的徵兆，治療上比較麻煩，建議手術清除息肉。
鼻部解剖構造是個複雜的組織，檢查和治療理應由學有專精的耳鼻喉科專科醫師執行。至於鼻部手術的時機，到底要不要開刀 ? 先考慮到底鼻塞的症狀持續多久，吃藥會不會改善，另外多詢問幾位醫師的意見及看法，應該會比較適當。 |
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