骨科部

【旋轉肌袖手術後出院照護注意事項】

1. Range of motion (ROM；關節活動範圍)：關節活動度訓練。
2. Passive rang of motion(PROM；被動運動)：指完全需由健側帶動患肢、職能治療師或復健器材的協助才能完成的復健運動。
3. Active assistive rang of motion(AAROM；輔助運動)：指助力下的關節活動，一部分為主動、一部分被動；主要用於增加關節活動度。
4. Active rang of motion(AROM；主動運動)：指可獨立完成關節活動不需他人或外力協助，主要以肌力練習為主

1. 肱骨外展枕須使用約4-6週，不可自行移除(除盥洗、吃飯、運動)。
2. 睡覺時不可壓住患側。
3. 在肱骨外展枕使用下可執行手掌、手腕和手肘的運動。
4. 出院後第1次返診評估傷口情形；拆線傷口3天後可沖水、淋浴。
5. 依照醫生叮嚀執行被動復健運動。
6. 當執行復健運動時感疼痛即須停止復健，並視情況提早回診。
7. 肩膀不可提重物、高舉過頭或手臂向外展動作，以避免修復的肌腱斷裂。
8. 依照肩膀多功能超音波檢查報告，以評估旋轉肌袖修復狀況，來決定是否開始從被動復健運動進入到輔助復健運動。

1. 移除肱骨外展枕後，肩膀仍不可提重物、高舉過頭或手臂向外展的動作、不可做會引起劇烈疼痛的活動、不可用手和手臂支撐體重、背部動作不可過度及不可突然有劇烈拉扯的動作。
2. 睡覺時不可壓住患側。
3. 可開始執行有活動限制的輔助復健運動(可藉由復健輔助器具或由復健師協助復健運動)。
4. 此期執行復健運動以不感到疼痛為主要，復健運動前可熱敷放鬆肌肉；做完復健運動後可冰敷。

1. 當肩膀超音波評估，若肌鍵癒合良好、且有良好的肩膀穩定度，則可開始做全面的輔助復健運動和一點點的主動運動。
2. 此期間應避免的活動有：患側不可提超過5磅的物品、手臂側向外展的動作和手臂抬高時，會增加手術部位壓力的動作。
3. 目標：為恢復肩膀正常的功能活動和訓練些許的肌耐力。
4. 執行復健運動時若感劇烈疼痛，則須先停止復健運動。

1. 此期以主動運動及訓練高強度的肌肉耐力復健運動為主。
2. 此期間仍應注意的事項有：患側不可提超過10磅的物品、不可突然舉起或做推的動作、在不引起劇烈疼痛下做復健運動。
3. 目標：為返回工作職場和職業運動做準備。