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子癲前症風險評估

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子癲前症風險評估衛教單張QRCODE

子癲前症風險評估 最佳時機:11-13週)。
子癲前症,俗稱「妊娠毒血症」,發生率約為2-8%,是指懷孕所引起的高血壓合併蛋白尿、水腫等現象。根據衛生署的統計台灣地區造成孕產婦死亡的三大原因為:羊水栓塞、子癲前症以及產後大出血。

子癲前症高危險群:

  1. 初產婦
  2. 雙胞胎
  3. 曾有妊娠毒血症或曾有生產併發症
  4. 懷孕間隔10年以上
  5. 年齡>35歲
  6. 本身或家族有高血壓病史
  7. 身體質量指數(BMI)>30
  8. 腎臟疾病病史
  9. 糖尿病病史
  10. 自體免疫疾病病史

篩檢方式:

檢測母體血清生化值濃度 (妊娠相關血漿蛋白 PAPP-A、胎盤生長因子PLGF),合併超音波檢查量測 (胎兒頭臀長 Crown-rump length、子宮動脈血流脈動係數Uterine artery pulsatility index (UAPI)),平均動脈壓 Mean artery pressure (MAP),與詢問孕婦病史後進行子癲前症風險評估計算。目前單以PAPP-A、PLGF抽血評估妊娠20~34週早發型子癲前症的檢出率約為74%,合併子宮動脈血流脈動係數 (UAPI) 與平均動脈壓 (MAP) 評估的檢出率約為96%

子癲前症的預防:透過篩檢發現子癲前症的高危險孕婦,經由藥物與後續追蹤,可降低80%以上早發型子癲前症的發生、胎兒死亡的風險也可減少60%。