高危險妊娠症學科

乙型鏈球菌篩檢

    新生兒常見問題除了早產、先天異常之外，最常面臨的危機就是「感染」。除了常見的大腸桿菌感染之外，另外就是乙型鏈球菌感染。新生兒乙型鏈球菌感染會造成敗血症、腦膜炎、新生兒肺炎，嚴重者甚至可能致死。

根據美國的數據顯示，從母親身上能夠培養出菌落的新生兒中，約有50%也能培養出乙型鏈球菌；母親身上沒有培養出乙型鏈球菌者的新生兒，發現乙型鏈球菌的比率則只有5％。並非所有檢出乙型鏈球菌的新生兒都會發病，研究顯示，母親檢出乙型鏈球菌的新生兒中，只有1％至2％發病。這些遭到感染發病的新生兒，如果在出生7天內就發病，通常會出現敗血症，其發生率約佔新生兒之千分之ㄧ，但其死亡率約為25％；七天後發病的晚發型病例則以腦膜炎最為常見，死亡率約2％至6％。

乙型鏈球菌普遍存在於自然環境，常見於女性的泌尿及生殖系統，多數帶菌的婦女並不會發病，少數人有泌尿道感染症狀，新生兒抵抗力弱，所以可能在產道中受到母親垂直的感染。美國疾病管制局研究發現，若對產前乙型鏈球菌感染的媽媽，於待產中預防性給予抗生素後，新生兒發生乙型鏈球桿菌感染的比率可降低75%，意即可減少新生兒感染乙型鏈球菌的機會。

馬偕醫院目前提供【自費產前乙型鏈球菌篩檢】(預計101年開始國健局將提供補助)，針對生殖道中可能存在之乙型鏈球菌進行篩檢，建議懷孕【滿35至37週】之孕婦接受篩檢，約3-5日可以知道結果，以做為診斷是否感染乙型鏈球菌之依據。【費用：950元】。若您願意接受這項篩檢，請於就診時告知護理人員或醫師，我們將盡快為您安排。若您對乙型鏈球菌篩檢有任何疑問，可至護理指導室諮詢。婦產科護理指導室電話：(02)25433535ext2578

馬偕醫院婦產部  敬上