兒童血液腫瘤科
小兒骨髓穿刺檢查護理指導
一、目的:
了解骨髓功能,作為血液疾病之診斷治療及追蹤上的重要參考。
二、檢查程序:
1.檢查前醫師解釋病情後,會給予「兒科骨髓檢查告知同意書」及「鎮靜止痛告知同意書」各兩份,了解及填寫完畢後,請將其中一份交由護理人員。
2.檢查前兩小時請禁食。
3.請病童先排空膀胱,再至治療室做檢查。
4.檢查開始前會先給予病童全身麻醉,讓病童全身放鬆,護理人員會協助病童採側臥屈膝姿勢,露出穿刺部位準備開始檢查。
5.執行過程中,每五分鐘會監測一次血壓及血氧變化,並視需要給予氧氣使用。
6.檢查結束後,傷口以紗布覆蓋及膠布固定。
三、檢查注意事項:
1.做完檢查後,需側躺或趴睡,請家屬在穿刺部位以雙手手掌加壓至少 30 分鐘,隨時觀察紗布是否有滲血情形。
2.病童須於治療室觀察 30 分鐘,期間護理人員會每 15 分鐘監測一次血壓及血氧變化。
3.若出現不適或穿刺部位有疼痛及持續出血情形,請立即告知護理人員。
4.清醒後,若喝水無噁心及嘔吐情形,即可進食。
5. 24 小時後或視需要護理人員會在穿刺部位換藥,並以 OK 繃覆蓋,傷口乾燥後,可移除 OK 繃並可洗澡。
四、有問題請隨時提出,護理人員非常樂意為您服務。
祝您 平安健康
小兒骨髓穿刺檢查
護理指導 2007.05 制定
2017.11 修訂
2019.01 審閱