心房震顫防治躍進！心電圖雲端監測系統成利器

馬偕紀念醫院心臟內科洪崇烈資深主治醫師收治之61歲的李先生，三年前開始偶有心跳快速、呼吸不順等不適，甚至曾在開車途經臺北橋時發作、差點昏過去，幸未發生意外。一年多前再次感到不適而前往急診就醫，心電圖檢查卻顯示一切正常。

經門診轉介，李先生接受馬偕紀念醫院遠距暨居家照護服務中心的「心電圖遠距照護服務」，當發覺心悸、胸悶、呼吸短促或頭昏等不適時，即刻運用隨身型心電圖機上傳心電圖，由資深護理人員監測異常數值並致電關心，提供所需的護理指導，安排提早回診追蹤、調整用藥等服務。

李先生接受心電圖遠距照護服務四個月後，即確診罹患心房震顫。透過穩定服用藥物，症狀不但獲得改善，李先生更因此注意生活品質，保持作息正常、減少壓力來源、增加運動量等。李先生發自內心地說，「馬偕心電圖遠距照護服務不但幫主治醫師提早做出正確診斷，更救了自己一命！」

心房震顫(atrial fibrillation)屬於心臟節律異常中最常見的疾病，亦為最主要發生中風的心臟疾病，平均百人中就有一位罹患心房震顫，隨著年齡增加，罹病比例愈高。心房震顫除了造成病人心悸、胸悶、頭昏等不適，更可能導致心臟衰竭、腦中風等多項併發症。洪崇烈表示，過去診療此類型病人的困難點大多在於無法早期或即時判斷病因，以利早期介入治療。心電圖遠距照護服務則讓心房震顫防治大有進展，甚至較一般連續24小時霍特心電圖更能成功找出偶發型心房震顫病人，有效進行早期治療。

↑馬偕紀念醫院心臟內科資深主治醫師洪崇烈簡報說明

馬偕紀念醫院遠距暨居家照護中心自2013年啟用心電圖遠距照護服務迄今，服務個案已超過六百位，近五成得以察覺心律異常，更有一成個案成功確診為心房震顫，並進行早期治療。技術主任張雯姈說明，個案以症狀導向遠距傳輸心電圖資訊，中心專業醫護團隊監測到病人的異常資訊上傳後，由資深專業護理師第一線主動關心及協助判斷病人目前身體狀況，給予情緒支持、疾病衛教或安排回診追蹤，並將資料分析同步提供主治醫師參考，層層保護即是為了降低憾事發生，給予病人更好的醫療照護品質。

↑隨身心電圖機使用示範

馬偕紀念醫院施壽全副院長提及，面對帶著不同疾病而來求診的病人，找出病因、做出正確診斷是醫師的職責。隨著醫療科技的進步，加上專業護理團隊的協助，協助醫師更快找出疾病並治療，實為病人一大福音。

↑洪崇烈醫師與遠距暨居家照護服務中心團隊合影