青少年醫學科
青少年安全性行為跟避孕措施
青少年階段(13-19歲)正處在兒童和成人的過渡期,無論是身體、心靈都尚未成熟,正處在急遽變化的階段。青少年較容易在發生性行為時卻未想到可能面臨懷孕、墮胎或感染性傳染疾病等風險。
在這個青少女(年)階段,不要有性行為是最有效避免懷孕和感染到性傳染疾病的方式,但萬一無法避免時,目前最建議的避孕方式為雙重防護法;即女生使用口服避孕藥,男生使用保險套,此方法可同時有效避孕及預防性傳染疾病。
避孕方法:
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事前(常規)避孕藥 |
事後避孕藥 |
保險套 |
成份 |
低劑量的雌激素和黃體素 |
•高劑量黃體素 •選擇性黃體素受體調節劑 |
乳膠 |
避孕效果 |
如正確服用,成功率高達99% |
•服用時若已排卵,則無避孕效果 •有時效性,越晚服用避孕成功率越差,成功率介於58-95%之間 |
意外懷孕率為15-25% |
注意事項 |
配合月經週期固定服用。 |
•性行為之後儘早使用,72小時內最佳 •服藥後3小時内嘔吐需再次服用 •同一月經週期中不建議重複使用。高劑量的賀爾蒙可能嚴重擾亂月經週期並造成異常出血,不建議經常使用。 |
•對乳膠過敏者不可使用 •勃起之後需全程配戴 •射精後應立即將男性生殖器抽出陰道再取出保險套。 |
Q&A:
Q1: 漏吃避孕藥該怎麼辦?
- 漏吃了一顆時怎麼辦?
當日需服用兩顆 (盡快服用一顆活性錠,另一顆可以在平常服用的時間點服用),然後持續每天服用避孕藥。不需要增加額外的避孕方法,也不需要事後避孕藥。 - 漏吃了兩顆時怎麼辦?
當日需服用三顆錠。(儘快服用兩顆活性錠,另一顆可以在平常服用的時間點服用),然後持續每天服用避孕藥,同時須採取其它避孕措施至少七日。 - 漏吃了三顆(含以上)時怎麼辦?
應停用該包避孕藥,並採取其它避孕措施,等月經開始的第一天再使用新的一包避孕藥。(如發生無防護性的性行為,應該儘快使用事後避孕藥以達到最大防護。) - 漏吃非活性錠對避孕無影響,可丟棄再按時間服用其他錠劑即可。
Q2: 還有其他的避孕方法嗎?
- 其它可用的避孕方法還有很多種,請洽詢您的專業醫藥人員討論適合你的方法。包括避孕貼片、陰道環、子宮帽、長效注射藥物、子宮內避孕器等。
Q 3: 使用口服避孕藥會出現副作用嗎?
- 少量的點狀出血是服用避孕藥常見的現象,這種情況在服用初期可能出現,點狀出血將會在幾個月內停止。其他像是噁心、嘔吐、頭痛、因飲食習慣改變導致的體重增加或減輕、及胸部脹痛。這些症狀通常輕微而且短暫,並且會在開始使用後2、3個月內逐漸消失。 如果這些症狀持續出現 3 個月以上,請諮詢婦產科專科醫師; 假使服用避孕藥時發生過敏反應(呼吸急促、氣喘、身體腫脹尤其是臉部、起疹子、 搔癢等等),應立即告知醫師。
小提醒
1. 口服避孕藥為處方用藥,使用前請洽詢婦產科專科醫師。服用的方法也請洽詢你的婦產科醫師喔。
2. 性交中斷法、體外射精法與排卵安全期計算法的避孕效果較差,失敗率高,不建議使用。
3. 事後避孕藥僅供緊急使用,不屬於常規避孕方式。由於避孕效果較差,且有時效性,萬一需要時請向婦產科專科醫師諮詢。
4. 請注意,根據中華民國法律,與未滿十六歲者進行性行為將觸犯刑法。
參考資料:
1. 台灣婦產科醫學會https://www.taog.org.tw/upload/download/青少女避孕指引_民眾版_final.pdf
2. 台灣婦產科醫學會避孕指引諮詢家網站http://www.beok.org.tw