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兒童腹股溝疝氣

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兒童腹股溝疝氣
腹股溝疝氣
  • 為最常見的小兒外科先天疾病之一,發生率:3%~5%。
  • 早產兒比足月產兒發生的機會較高,且早產兒較容易兩側同時發生疝氣
  • 疝氣不是男孩專屬的疾病,男、女生都可能有疝氣。
  • 男生發生疝氣的機會遠高於女生,女生只佔全部疝氣患者的12%~14%。但是因為腹股溝疝氣的成因為,原本在胚胎時期應該閉合的腹膜鞘狀突(processus vaginalis)未閉合,所以男女生都有可能發生疝氣。
  • 腹膜向腹股溝突出的鞘狀突(processus vaginalis),在胚胎期第八到第九個月大時,正常狀態下應閉合,如未閉合則腸子、卵巢、輸卵管等腹腔器官容易墜入,進而形成疝氣囊。左側鞘狀突較早閉合,因此疝氣較常發生在右側。
  • 兩側同時發生的比率約為10%

本院之小兒外科醫師技巧純熟、麻醉科醫師經驗豐富,經評估後,若孩童之整體健康狀況穩定,體重2公斤以上可接受疝氣修補術。

 

家長如何發現小孩有疝氣呢?

 

      通常可在腹股溝附近摸到有腫塊,有時腫大部分甚至會延伸到陰囊或陰唇部位。
    輕度的疝氣只有在小孩子哭或者用力時才會出現。小孩子疝氣通常不會痛或輕微疼痛,但如有發生疝氣嵌頓時,則會有較劇烈的疼痛。
     一旦發現兒童有疝氣,應儘快安排門診手術。因為愈小的小孩,尤其是一歲以下的嬰兒,發生嵌頓的機會愈高,而嵌頓性疝氣則可能需接受緊急手術。如果發生嵌頓性疝氣,首先要分別有無腸子壞死,若有局部皮膚紅腫、高燒、白血球增高、腹膜炎等徵狀出現時,意味著腸子可能卡死,必須急診手術。如果沒有壞死,可先於急診由醫師嘗試徒手復位。如果徒手復位成功後,亦須盡快安排疝氣修補術。