兒童胸腔科

一、目的：清除呼吸道分泌物，維持呼吸道通暢。
二、用物準備：
1. 抽痰機(痰液收集瓶內須裝少量清水)
2. 無菌抽痰管
3. 一杯清水
三、操作步驟：
1. 洗手。
2. 打開抽痰機調整抽吸壓力嬰幼兒約60~100mmHg。
3. 撕開抽痰管的包裝取出無菌手套。
4. 以慣用手戴上無菌手套再取出無菌抽痰管。
5. 將無菌抽痰管接上抽吸管，嚴格執行無菌技術，抽痰管遭染汙時應更換。
6. 將抽痰管保持無抽吸的狀態下溫和的放入口腔（鼻腔或氣切造口），當病童出現咳嗽反射時，開始往回抽吸，在移除抽痰管時才給予抽吸力量並往外移，將分泌物抽出。
7. 抽吸時採持續性抽吸，每次抽吸時間嬰幼兒不可超過 5 秒，兒童不可超過 10 秒，每次抽吸後應休息或給氧 30~60 秒，使膚色血氧濃度回復正常。
8. 抽過口鼻分泌物的管子，不可再插入氣管內管或氣切口。抽吸順序如下︰
(1)一般兒童：由鼻腔→口腔
(2)新生兒：口腔→鼻腔
(3)有氣切造口：氣切造口→鼻腔→口腔
9. 抽痰管插入的深度︰
(1)抽吸口腔時：深度不可超過嘴角至下頷角之距離。
(2)抽吸鼻腔時：深度不可超過鼻孔至下頷角之距離。
10.抽完痰後抽清水，將抽吸管內壁沖洗乾淨，以免抽吸管粘黏造成阻塞。
11.移除抽痰管並以手套包住抽痰管後丟棄。
12. 洗手。
四、注意事項：
1. 每次抽痰時皆應使用新的抽痰管及無菌手套，抽痰管勿重覆使用。
2. 餵奶後 2 小時內儘量避免抽痰，以免引起嘔吐。
3. 痰多時，應常抽痰以免呼吸道阻塞。
4. 抽痰過程中需隨時觀察病童呼吸型態、膚色，若發現有臉色及唇色發黑時應立即停止抽痰，給予氧氣使用並觀察有無改善，若持續未改善時應立即送醫處理。
5. 應每日清洗痰液收集瓶。
五、若有問題請隨時提出，護理人員非常樂意為您服務；出院後如有任何疑問，可利用馬偕紀念醫院健康諮詢專線：台北馬偕(02)25713760，新竹馬偕(03)5745098，台東馬偕(089)310150 轉624。
諮詢時間：週一至週五上午9:00~12:00，下午 2:00~5:00。
祝您 平安健康