兒童過敏免疫風濕科

問題

回答

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您是否曾發生吐氣時胸部有如笛音般(咻咻)的喘鳴聲?

是

□

否

□

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您是否曾發生以下任何的病史：

• 咳嗽，特別在夜晚加重

• 反覆喘鳴(呼吸時胸部有如笛音般(咻咻)的喘鳴聲)

• 反覆呼吸困難

• 反覆胸悶或深呼吸

是

□

否

□

⚫

您是否曾發生，下列一項 (咳嗽、喘鳴、呼吸困難、胸悶或深

呼吸) 症狀，在半夜發生或加重，甚至使您從睡夢中醒來?

是

□

否

□

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您是否曾下列一項 (咳嗽、喘鳴、呼吸困難、胸悶或深呼吸) 症

狀發生或加重與季節變化有關?

是

□

否

□

⚫

您是否有濕疹、花粉熱，或者有氣喘或異位性疾病的家族史?

是

□

否

□

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您是否曾因以下情況會有使下列一項 (咳嗽、喘鳴、呼吸困

難、胸悶或深呼吸)症狀發生或加重：

□接觸有毛動物 □化學煙霧劑 □溫度改變

□家中的塵蟎 □藥物（阿斯匹林、乙型阻斷劑）

□ 運 動 □ 花 粉 □ 情 緒 激 動

□抽煙或二手菸 □呼吸道（病毒）感染 □空氣汙染

是

□

否

□

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您是否曾使用抗氣喘藥物(支氣管擴張劑、抗發炎藥物)治療而可

以緩解症狀?

是

□

否

□

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您是否曾發生感冒超過十天咳嗽有痰?

是

□

否

□