新生兒科 Neonatology
歷史沿革

本院新生兒科的發展,隨著世界潮流以及醫學的進步,在過去30-40來有很大的進展。從一開始基本的新生兒照顧,逐漸發展出早產兒以及重症新生兒的照護。

以下是本科自草創至今的重要記事:

1972年 由當時小兒科蔡炳照主任設立新生兒病房。
1974年 何文佑醫師由加拿大回台灣,進入馬偕醫院服務,為小兒科帶來更新的新生兒醫療知識,此時新生兒病房開始使用小兒呼吸器來治療早產兒呼吸窘迫。
1976年 林尊信醫師自美國回台灣,在馬偕小兒科服務的一年中,教導大家臍動脈導管放置技術,引進經鼻式持續呼吸道正壓;同時新生兒加護病房也在當時黃富源主任的推展之下成立,成立最初只有七床,但是已有可移動型X光機,全天可做血液氣體分析的設備,此時馬偕醫院的新生兒科在早產兒的醫療有了進一步的發展。
1981年 新大樓啟用,新生兒科進入新紀元,新生兒加護病房增為31床,另外有111床的新生兒中重度病床;黃富源醫師、高信安醫師、許瓊心醫師及洪漢陽醫師,陸續赴美研習新生兒學回來,對於新生兒特別是早產兒的醫療更為完整。
1981年 因應新生兒轉診的重要性,購置輸送型保溫箱,並與開業婦產科聯繫,宣導新生兒醫療的新知識,強調高危險新生兒轉診時先給予穩定性急救的重要性。從此建立全天候外接轉診制度,只要婦產科醫師有需要轉診的新生兒病例,可以直接打電話到新生兒加護病房連絡,並由資深住院醫師進行轉診工作,在轉診醫師未到達之前,也會視病人情況,在電話中先請婦產科醫師給予氧氣,保溫等初步的處置。經由轉診制度及與婦產科醫師的溝通,改善新生兒的緊急醫療,提升新生兒病患的存活率。
1995年 與早產兒基金會及新生兒醫學會合作,開始推展極低出生體重早產兒之追蹤門診,以期及早發現其生長發育的問題,儘早進行介入治療。
1999年  成為早產兒基金會之五家早產兒醫療訓練中心之一,以提昇相關醫療照護品質,並提供院際交流與學習及醫療團隊人員教育訓練。
2001年10月1日 評定為母嬰親善醫院。
2004年11月 為提高新生兒的照護品質,新生兒加護病房全面整修並將床位調整為23床。
2004年12月 成為台北市衛生局新生兒轉診責任醫院。
2006年7月  設置新生兒加護病房專責主治醫師,由許瓊心醫師擔任,2007年張瑞幸醫師亦加入,使本院新生兒加護病房擁有兩位資深的新生兒科主治醫師專責照顧高危險新生兒,對病人的醫療照顧及住院醫師的教學都有所助益。
2009年 本院經周產期緊急醫療網審查合格為新生兒高級轉診責任醫院。
2011年  本院早產兒照護團隊獲2011年瑞信兒童醫療基金會兒童醫療貢獻獎醫療團隊獎項。

 

本科介紹

在過去20幾年之中,世界新生兒照護發生了長足的進步,這包括呼吸器與呼吸治療的改善與進步、表面張力素使用在早產兒呼吸窘迫症候群、產前類固醇的施打以預防早產兒呼吸窘迫症候群的發生並降低死亡率、吸入性一氧化氮用來治療新生兒持續性肺動脈高壓症、早產兒長期追蹤系統的建立、以及以低溫療法來治療新生兒缺氧缺血性腦病變。當這些新科技與新知識及治療模式在世界醫學界被建議使用時,馬偕醫院新生兒科都能及時跟上腳步,花心神與精力將這些對病人有益的事物及時的引進我們的新生兒醫療。當然這也要感謝小兒部主管與院方的支持,另外全民健保的實施也使我們的高危險新生兒多能獲得應有的照顧。

         新生兒科醫師的特色,就是細心加上耐心。現留任的主治醫師中以黃富源醫師最為資深,他也是我們的典範。對於全台灣兒童的醫療,有極大的貢獻,不只爲本院的病童爭取權益,並促使政府機構加強全國的兒童及新生兒醫療,同時提高健保對嬰幼兒醫療的給付。在查房時,黃醫師不僅注意病人的病況,更會注意住院醫師們對照顧的原則、學理、與重點有沒有真正的了解,而不是只會開醫令但不讀書不思考。這也使科內同仁隨時提醒自己,任何的醫療措施都應有所根據,有益且無害於病人。

         高信安醫師也是科內非常資深的醫師,幽默風趣,醫療經驗豐富。他曾到Columbia University附設醫院追隨翁仁田教授學習新生兒醫療,尤其是呼吸治療,對此一領域有獨到的專長。高醫師和諸多開業醫師維持良好的合作關係,促使馬偕醫院的新生兒照護觸角延伸到院外的基層診所。一通電話,專業的新生兒轉診團隊就會立即動員,給予基層醫療醫師必要的協助。高醫師也會在病人轉入後與開業醫師維持良好的雙向溝通,使雙方與病患都能獲益良多。

         再來就是人稱洪爺爺的洪漢陽醫師了,就如同他的綽號一樣,洪醫師相當的親和,對住院醫師循循善誘,對待病人家屬也相當有耐心。他常常細心診視早產兒,也不忘利用機會好好的對住院醫師進行床邊教學。洪醫師對最新文獻與知識的查閱與探索相當具有熱忱,時常提供後輩各種醫學新知,遇到一些難解的問題與疑難雜症,新進醫師總不忘與洪醫師討論,總能得到適當的建議。前面提到他相當熱心教學,除了口述之外,另外也珍藏了不少費心拍攝的照片與教學檔案,真是一個知識的寶庫。
許阿姨---許瓊心醫師---是眾人最欽佩的醫師,多年來守護了數不清的新生兒與早產兒病患。不分晝夜、不分平日與假日,總能看到許醫師細心診治病患的身影。她的腦海中不僅有豐富的知識,更有訴說不完的醫療經驗,總能提供給後輩很好的建議,也讓我們自省自己是否有適當的診治病人。許醫師會細心檢視住院醫師有否認真照護病人,適時給予教學與提醒,也會指導他們正確的完成病歷。另外在公共事務與全民健康上更是奉獻無數的心力,包括參與醫學會的事務,擔任早產兒基金會多年的董事,爲兒童與早產兒爭取更多的醫療福利,實是以兒童的健康與福祉為己任。

         除四位資深主治醫師外,新生兒加護病房主任張瑞幸醫師、小兒加護病房主任彭純芝醫師、淡水院區詹偉添醫師、新生兒加護病房專責主治醫師林佳瑩醫師、新竹分院張弘洋醫師與宋聿翔醫師、以及台東分院的陳弘芮醫師,都是後起之秀,一起爲新生兒的照護而努力。

        每年新生兒科都會招募一至二位總醫師以及代訓醫師,除了讓他們積極參與新生兒加護病房及新生兒中重度病房的醫療照護外,也會給予早產兒追蹤門診及一般兒科門診的訓練。另外小兒心臟科、小兒神經科、及小兒遺傳醫學科的短期訓練也是必修的項目。而研究與知識的增進方面,在兩年的fellow-ship training過程中,需定時的做文獻的研讀整理與報告。在訓練過程中至少需完成一專題之研究,並在醫學會中報告及完成論文之書寫。過去訓練之總醫師與代訓醫師多能在完成訓練的當年考取新生兒科專科醫師資格,並在各地開枝散葉獨當一面。

         除此之外,本院新生兒科對住院醫師的訓練相當豐富紮實,使他們對新生兒的基本照顧、急重症的處理、及與病患家屬的溝通,都具有很好的能力。當他們到其他醫院服務時,若當地無專業的新生兒專科醫師時,他們也都能肩負起新生兒的專業醫療,給予適當的照顧,與必要時的轉介。
隨著新生兒出生人數的下降,新生兒科照護的病人當然較以前減少。但現代的醫療照顧,追求更精緻化、更人性化,家長與社會的期許也更高。希望在醫護人員共同的努力之下,我們在學術和臨床醫療的上都能不斷求進,為新生兒及早產兒帶來更好的明天。

醫師陣容
張瑞幸醫師
學歷 高雄醫學院 醫學系
現職

馬偕紀念醫院新生兒科主治醫師/主任
馬偕紀念醫院小兒部資深主治醫師
馬偕紀念醫院新生兒加護病房主任
新生兒科醫學會理事 
早產兒基金會董事

經歷 馬偕紀念醫院小兒部住院醫師
馬偕紀念醫院小兒部總醫師
馬偕紀念醫院新生兒科主治醫師
馬偕紀念醫院台東分院小兒科主治醫師
美國布朗大學新生兒科臨床研究員
專科資格

小兒科專科醫師
  新生兒科專科醫師
 兒童胸腔專科醫師
 兒童急診醫學專科醫師
 兒童重症醫學專科醫師

 

兼任醫師-高信安醫師
學歷 台北醫學院 醫學系畢業
現職 馬偕紀念醫院新生兒科主治醫師
馬偕紀念醫院小兒部資深主治醫師
台北醫學大學兼任副教授
經歷 馬偕紀念醫院小兒部系及新生兒科主任
馬偕醫院醫務專員 
新生兒科醫學會常務理事
小兒科醫學會理事
美國哥倫比亞大學新生兒科研究員
專科資格 小兒科專科醫師
新生兒科專科醫師
過敏免疫科專科醫師

 

許瓊心醫師
學歷 高雄醫學院 醫學系畢業
現職 馬偕紀念醫院小兒部資深主治醫師
馬偕紀念醫院新生兒科主治醫師
新生兒科醫學會常務理事 
早產兒基金會董事
經歷 馬偕紀念醫院小兒部住院醫師 
馬偕紀念醫院小兒部總醫師
馬偕紀念醫院小兒部主治醫師
馬偕紀念醫院新生兒加護病房主任
專科資格

小兒科專科醫師
新生兒科專科醫師
兒童重症醫學專科醫師
兒童急診醫學專科醫師

 

彭純芝醫師
學歷 台北醫學院 醫學系
現職 馬偕紀念醫院新生兒科主治醫師
馬偕紀念醫院小兒部資深主治醫師
馬偕紀念醫院醫教部副主任
馬偕紀念醫院新生兒加護病房專責主治醫師
馬偕紀念醫院小兒加護病房主任
新生兒科醫學會監事
經歷 馬偕紀念醫院小兒部住院醫師
馬偕紀念醫院小兒部主治醫師
馬偕紀念醫院新竹分院小兒科主任
馬偕紀念醫院小兒加護病房專責主治醫師
專科資格 小兒科專科醫師
新生兒科專科醫師 
兒童胸腔科專科醫師
兒童重症醫學專科醫師
兒童急診醫學專科醫師

 

詹偉添醫師
學歷 高雄醫學院 醫學系畢業
台北醫學大學醫學研究所碩士
現職  馬偕紀念醫院一般兒科,新生兒主治醫師
馬偕紀念醫院小兒部資深主治醫師
馬偕紀念醫院兒科淡水院區加護病房主任
經歷 馬偕紀念醫院小兒部住院醫師、總醫師、新生兒科臨床研究員
馬偕紀念醫院台東分院小兒部主治醫師
台北醫學大學醫學臨床研究所研究員
馬偕紀念醫院兒科淡水院區加護病房專責主治醫師
專科資格 小兒科專科醫師
新生兒專科醫師
兒童重症醫學專科醫師
兒童急診醫學專科醫師
中華民國醫用超音波學會會員
中華民國周產期醫學會周產期緊急醫療網委員
新生兒急救訓練(NRP)指導員
APSL+PALS訓練指導員
教育部部定講師

 

張弘洋醫師
學歷

中國醫藥大學  醫學系

美國邁阿密大學新生兒科進修

現職 馬偕兒童醫院新生兒科主治醫師
馬偕兒童醫院新生兒加護病房專責主治醫師
經歷 馬偕紀念醫院小兒部住院醫師
馬偕紀念醫院小兒部總醫師
新竹馬偕紀念醫院新生兒科主任、兒科部主任
專科資格

小兒科專科醫師
新生兒科專科醫師
兒童重症醫學專科醫師
兒童急救加護專科醫師

小兒科超音波專業醫師
新生兒急救訓練NRP指導員

 

 

林佳瑩醫師

學歷 長庚大學  醫學系
現職 馬偕紀念醫院新生兒科主治醫師
馬偕紀念醫院新生兒加護病房專責主治醫師
經歷 馬偕紀念醫院小兒部住院醫師
馬偕紀念醫院小兒部總醫師
馬偕紀念醫院台東分院新生兒科主治醫師
馬偕紀念醫院台東分院小兒加護病房專責主治醫師
專科資格 小兒科專科醫師
新生兒科專科醫師
兒童重症醫學專科醫師
兒童急救加護專科醫師
新生兒急救訓練NRP指導員

 

新竹分院-李思佳醫師
學歷 中山醫學大學 醫學系
現職 馬偕紀念醫院小兒部住院醫師
馬偕紀念醫院小兒部總醫師
專科資格 小兒科專科醫師

 

 

邱彙雅醫師
學歷 中國醫藥大學 中醫學系
現職 馬偕紀念醫院小兒部住院醫師
馬偕紀念醫院小兒部總醫師
專科資格 小兒科專科醫師

 

 

陳佳慧醫師

學歷 中國醫藥大學 中醫學系
現職 馬偕紀念醫院小兒部住院醫師
馬偕紀念醫院小兒部總醫師
經歷  
專科資格 小兒科專科醫師